La Discapacidad Visual es quizá
el mayor "handicap" de importancia en las personas con albinismo.
Para entender la discapacidad visual
por la que pasan las personas con albinismo, primero hay que conocer
un poco el sistema óptico y de esta manera conocer las repercusiones
que la falta de pigmento tiene sobre el. Además, con un mejor
entendimiento de este complejo sistema, nos daremos cuenta de lo maravilloso
que es la visión, con lo que tomaremos conciencia de que el cuidado
de este don es lo mejor que puede hacer una persona con discapacidad
visual, no importando si se tiene o no albinismo.
Indice
Anatomia
del Ojo
El Ojo
El ojo en sí nace por la necesidad
de los seres vivientes de detectar luz e interpretar los estimulos luminosos
en impulsos eléctricos. Este órgano ha evolucionado de
tal manera que ha llegado a la sofisticación del ojo humano.
En palabras más elaboradas, el
ojo humano funciona proyectando imágenes a la retina, que es
sensible de luz, donde se detecta esa luz y se transmite una señal
correspondiente a través del nervio óptico. Es ojo está
lleno de una sustancia transparente gelatinosa llamada humor vítreo,
con un lente de enfoque llamado cristalino y, a menudo, un músculo
llamado iris que regula cuánta luz entra.
Partes
del Ojo.
La córnea.
La córnea es una importante porción
anatómica del ojo. Es la estructura hemisférica transparente
localizada al frente del órgano ocular, y que permite el paso
de la luz a las porciones interiores y que protege al iris y cristalino.
La córnea posee propiedades ópticas de refracción
significativas, representando cerca de 2/3 de la capacidad de enfoque
del ojo, y también sirve como parte de la estructura continente
(cascarón) del globo ocular, junto con la esclerótica
Es también uno de los pocos tejidos del cuerpo que no posee irrigación
sanguínea alguna (no posee vasos sanguíneos), pues se
nutre de la lágrima y del humor acuoso
Notoria por su extremadamente alta sensibilidad
táctil, es la porción anatómica del cuerpo humano
que posee más terminaciones nerviosas sensoriales.
El grosor medio de la córnea en los individuos adultos es de
1/2 milímetro.
Cristalino
El cristalino es un componente del ojo. Refracta la luz al entrar en
el ojo y la proyecta sobre la retina. Se trata de un cuerpo lenticular,
trasparente y biconvexo, está situado en la parte anterior del
globo ocular, entre el humor acuoso y el humor vítreo.
Función de enfoque del cristalino
Está envuelto por una cápsula trasparente y sostenido
por un ligamento.
Tiene dos partes, una periférica llamada corteza y una central
llamada núcleo.
Su función es la de enfocar los rayos luminosos para que formen
una imagen perfecta en la retina. La pérdida de la transparecia
del cristalino se denomina catarata.
Para que los rayos de luz se puedan
enfocar, se deben refractar. La cantidad de refracción requerida
depende de la distancia del objeto que se ve. Un objeto distante requerirá
menos refracción que uno más cercano. La mayor parte de
la refracción ocurre en la córnea, que tiene una curvatura
fija. El resto de la refracción requerida se da en el cristalino.
Al envejecer, el ser humano va perdiendo esta capacidad de ajustar el
enfoque, deficiencia conocida como presbicia o vista cansada.
Esclerótica
La esclerótica (es la parte blanca del ojo) es una membrana de
color blanco nacarado, gruesa , resistente y fibrosa, que constituye
la capa externa del globo ocular.
Cubre aproximadamente las cuatro quintas partes del ojo. Por detrás
se refleja en la vaina del nervio óptico y por delante se adapta
a la córnea. Cubre a la coroides y a su vez está cubierta
por la conjuntiva bulbar en su parte anterior.
Fóvea
La fóvea es la pequeña porción de la retina de
los primates, carente de bastones y con gran cantidad de conos, que
constituye el punto de máxima agudeza visual.
Humor vítreo
El humor vítreo es el líquido transparente y gelatinoso,
compuesto en un 99.98% por agua, que llena el interior del ojo. Se encuentra
entre la lente y la retina.
Cuando el humor vítreo se ha
vuelto nublado, se aplica la vitrectomía. Una cirugía
que sirve para recuperar la vista, en la que el cirujano elimina el
humor vítreo nublado en el ojo y lo reemplaza con una solución
salina. La vitrectomía no es indicada generalmente a menos que
la vista ya se haya visto afectada ya que la operación en sí
tiene complicaciones como el desprendimiento de retina, infección,
sangrado intraocular. La causa más frecuente de opacidad del
vítreo es el sangrado producido por la retinopatía diabética,
primera causa de ceguera irreversible en México.
Los flotadores son defectos generalmente no dañinos en el humor
vítreo.
Iris
El iris es una membrana coloreada y circular que separa las cámara
anterior y posterior del ojo. Posee una apertura central de tamaño
variables, la pupila que comunica la cámara anterior del ojo
con la cámara posterior.
El iris es la zona verde-marrón,
en su centro se encuentra la pupila (negro), la zona blanca que se ve
es la esclerótica
Las fibras musculares del iris la constituyen dos músculos, el
esfínter del iris que va a producir miosis, es decir contracción
de la pupila y el dilatador de la pupila que va a producir midriasis.
Está función tiene su
objetivo en la regulación de la cantidad de luz que llega a la
retina.
Pupila
La pupila es el parte central del iris. Se trata de una abertura dilatable
y contráctil de color negro con la función de regular
la iluminación que le llega a la retina, en la parte posterior
del ojo.
Retina
La retina es la capa más interna de las tres capas del globo
ocular y es el tejido fotorreceptor.
Se encuentra en la parte más
posterior del ojo, pasando el cuerpo vítreo. La retina es pequeñita
(del tamaño de un sello postal), pero está llena de millones
de células sensibles a la luz. Recibe sangre de los vasos retinianos
(de la retina) para que pueda funcionar correctamente. La retina toma
la luz que ya a través de la córnea, la pupila y el cristalino
y la transforma en señales nerviosas que el cerebro puede entender.
Procesa la luz con células especiales llamadas bastones y conos.
Hay muchos de estos, cerca de unos 100 millones de bastones y tres millones
de conos en cada ojo. Los bastones son los que comprueban la silueta
de tu amigo y cómo se mueve. Los conos son algo distintos porque
perciben el color. Los conos necesitan más luz que los bastones
para funcionar bien -esto explica por qué cuesta distinguir los
colores en la oscuridad.
Mácula.
La porción central de la retina es una región especializada
de unos 6 mm de diámetro, en cuyo centro esta la Mácula
(esta comprende a la foveola, la fovea y la región parafoveal.
Debido a que esta zona presenta una coloración amarillenta se
conoce como Macula Lutea ("mancha amarilla").
Esta pigmentación es debida
a los reflejos ocasionados por un pigmento, la Xantofilina luteínica
que se encuentra en los axones de los conos a nivel de la capa de fibras
de Henle.
Debido a que la fovea es la porción
más importante para la visión humana es necesario protegerla
de las radiaciones ultravioleta que podrían lesionarla y producir
ceguera. Así se piensa que la función de esta mácula
es actuar como una especie de filtro para las radiaciones luminosas
de onda más corta, ayudando de esta forma al cristalino.
Nervio
Óptico
Después de que la retina convierte los colores y las formas en
señales nerviosas, estas señales van al nervio óptico.
El nervio óptico sale de la parte posterior del ojo y lleva todos
los estimulos visuales desde los nervios de la retina al cerebro. Cuando
la luz pasa a través del cristalino y la imagen toca la reina,
la imagen está invertida. El cerebro invierte la imagen para
que esté en el sentido correcto.
Los Ojos de
las Personas con Albinismo
Las personas con albinismo ocular y
oculocutáneo exhiben disfunciones visuales. El Paciente con albinismo
oculocutáneo manifiesta capacidad reducida, fotofobia, estrabismo,
y significantes errores refractivos con astigmatismo, transluminación
del iris y el globo, nistagmo e hipoplasia macular.
Los errores refractivos son corregibles
con lentes de contacto o anteojos.
Estas características promueven
el uso mayor de uno de los ojos, haciéndolo "fuerte"
comparado con el otro que se vuelve "flojo" esto provoca con
el tiempo que se pierda la capacidad binocular, con lo que se genera
estrabismo y un nistagmo más acentuado en el ojo "flojo".
El trabajo con terapia visual es indicado, para hacer trabajar más
ese ojo. En casos de amblioplía o estrabismo y para el nistagmo
también existe la posibilidad de la operación, sin embargo,
es generalmente más estética que funcional, debido a que
las mejoras en visibilidad no son sustanciales. En la foto podemos ver
como la persona con albinismo, generalmente se siente más cómodo
cerrando uno de sus ojos, esto puede ser debido a su fotofobia, por
lo que nos damos cuenta que ese ojo es el que necesita trabajar.
La transluminación del iris y
el globo dan como resultado una insuficiente pigmentación uveal
y un pobre desarrollo del pigmento del epitelio de la retina. Cuando
se le aplica luz directa al ojo del albino, debido a la falta de pigmento
total o parcial de su iris, toma un tono rojizo. Este color rojizo se
debe a que se alcanza a ver el fondo del ojo y no precisamente que su
iris sea de color rojo.
La mayor parte de los albinos tienen
suficiente pigmento para alcanzar a pintar de colores grises, azules
o verdes sus ojos.
El nivel de capacidad visual varia entre
persona y persona con albinismo de acuerdo a la cantidad de pigmento
ocular presente y el nivel de desarrollo macular. Las personas con albinismo
ocular potencialmente tienen mayor capacidad visual (20/25 to 20/300)
entre los albinos. Los albinos oculocutáneos tienen menos pigmento
que el albino ocular y tienden a tener menores niveles de visión
(20/80 to 20/400).
Invariablemente las personas con albinismo presentan Hipoplasia del
Nervio Optico.
La mácula del albino es más
clara de lo normal por la falta de pigmentación, lo que lleva
a un pobre desarrollo de las ramificaciones nerviosas hacia el cerebro.
Es muy importante que la persona con
albinismo y/o discapacidad visual utilice sus lentes aunque estos no
resuelvan completamente su problema de visión. La corrección,
aunque sea mínima, de su discapacidad, desde la niñez,
generará que su visión se desarrolle de la mejor manera
posible dada esa discapacidad. A sus lentes se les puede agregar tinte
para proteger los ojos de la radiación solar, que a la larga
disminuirá la probabilidad de aparición de otros problemas
degenerativos de la visión, como lo pueden ser las cataratas
y la pérdida de visión por quemaduras en la retina.
Hipoplasia
del Nervio Optico
La Hipoplasia del Nervio Optico (ONH)
es el desarrollo incompleto o defectuoso del nervio óptico durante
el embarazo. En útero, es un proceso natural que las fibras del
nervio óptico se extingan un poco, pero el ONH puede ser el resultado
de la exageración de este proceso. La ONH puede ocurrir infrecuentemente
en un solo ojo (unilateral) pero es más común en los dos
ojos (bilateral). La ONH no es progresiva, no se hereda y no puede ser
curada. La ONH es una de los tres trastornos que más comúnmente
causan incapacidades de la vista en los niños.
En la mayoría de los casos no
se descubre qué es lo que causa la ONH. En pocas ocasiones ha
sido vinculada a la diabetes de la madre, al abuso del alcohol (por
la mamá), al uso de medicamentos antiepilépticos (la mamá),
y a la juventud de la mamá (20 años o menos). Pero estos
casos son la minoría. La ONH afecta a todas las razas y sectores
socioeconómicos. Sin embargo, en el albinismo, esta es una patología
general.
La ONH puede presentarse sola o junto
con anormalidades neurológicas u hormonales. Algunos problemas
hormonales que no se presentan en la infancia pueden aparecer después.
Los niños que padecen de ONH tienen un amplio espectro de función
visual, variando desde la acuidad visual normal hasta la falta total
de percepción de luz. Su campo visual puede variar desde la pérdida
generalizada para ver detalles en ambos campos el central y el periférico
(campos de vista disminuidos) hasta pérdida periférica
sutil.
Un alto porcentaje de estos niños padecen de movimientos rítmicos
involuntarios del ojo (nistagmo). En la mayoría de los casos,
el nistagmo produce una acuidad visual bilateral reducida.
ONH es un padecimiento estable. La función de la vista no se
deteriora con el tiempo. Como resultado de los procesos de maduración
del cerebro, puede ocurrir una ligera mejoría en la función
de la vista. En algunos casos, el nistagmo también puede disminuir.
La percepción de la profundidad puede ser más severa si
la pérdida de la vista es grande.
Puede presentarse una ligera sensibilidad a la luz (fotofobia).
La ONH se diagnostica por medio de un
examen de los ojos hecho por un oftalmólogo. No existen exámenes
de laboratorio o radiografías con los que se pueda hacer el diagnóstico.
Muchos infantes que son diagnosticados con Atrofia del Nervio Optico
son, de hecho, niños que padecen de ONH. Algunas veces la función
visual puede ser pronosticada por la apariencia de los discos ópticos.
Sin embargo, con esta base es muy difícil pronosticar la capacidad
visual.
La vista del niño se caracteriza
por la falta de detalle (campo comprimido), pero esta falta de detalle
no se compara con la vista borrada de una persona que se quita sus lentes.
En ciertos casos de ONH se presenta un defecto específico en
el campo de visión. Es posible que los niños no puedan
ver a las personas u objetos en su campo periférico.
Puede ser que los niños con ONH sean incapaces de localizar objetos,
esto se debe precisamente a su falta de percepción de profundidad.
Algunos niños con ONH pueden padecer de una ligera fotofobia.
Esos niños pueden cerrar sus ojitos, bajar su cabeza, mover su
cabecita para evitar la luz, o pueden resistirse a participar en actividades
a la intemperie.
Cuando uno de los ojos está más afectado que el otro,
el oftalmólogo puede recomendar un parche para el ojo más
fuerte, porque la pérdida de la vista puede ser debida a una
ambliopia.
Algunos de los problemas de alimentación pueden estar vinculados
la disfunción hormonal. La falta de interés en la comida
puede ser debida a que no puede oler o paladear. Los niños con
ONH pueden tener preferencias limitadas de comidas. Algunos niños
mueven sus labios exageradamente cuando comen.
Los comportamientos de algunos niños con ONH pueden ser debidos
a sus problemas médicos, tales como la falta de atención
y la irritabilidad, porque sus niveles de glucosa son inferiores a lo
normal. (hipoglicemia).
El niño que tiene problemas en su sistema nervioso central puede
distraerse fácilmente, irritarse rápidamente y actuar
de una manera desorganizada o impulsiva.
Problemas
Vinculados a la ONH
Las anomalías cerebrales y hormonales son comunes en los niños
que padecen de nistagmo y pérdida severa de la vista bilateral,
y son menos comunes en los casos en los que la pérdida de la
vista es ligera o unilateral. Entre estor problemas se encuentran:
Anormalidades intermedias del cerebro: displasia septo óptica
(la ausencia del septum pellucidum y del corpus callosum), encefalocele,
anormalidades de los ventrículos, anencefalía, atrofia
cerebral y raramente tumores.
Insuficiencias hormonales: tiroides, hormona del crecimiento, pituitaria,
adrenal, hormona anti-diurética (ADH).
Estas anomalías pueden ser diagnosticadas por medio de un examen
MRI o CT. Para diagnosticar la insuficiencia hormonal se requiere un
examen de un especialista en trastornos hormonales (endocrinólogo
pediatra). Los niños que están en más riesgo de
tener esas insuficiencias hormonales son esos que tuvieron glucosa baja
durante el período neonatal (hipoglicemia), tuvieron ictericia
por un tiempo prolongado (hiperbilirubinemia), no crecieron normalmente
(falta de crecimiento), su cuerpo tiene dificultad para regular la temperatura
del cuerpo cuando padecen de enfermedades virales, y/o se les hizo un
examen CT o MRI que mostró la ausencia de tejido conector entre
el cerebro y la glándula pituitaria (el tronco pituitario).
Mitos
La ONH ocurre en grupos como resultado de los pesticidas en el medioambiente.
Las anomalías intermedias del cerebro afectan profundamente la
vista y/o la orientación espacial de estos pacientes.
Todas las madres de niños que padecen ONH usaron drogas durante
su embarazo.
Estrategias
de Enseñanza
Todos estos niños deben recibir vigilancia médica amplia
y constante, así como evaluaciones periódicas de su funcionamiento
y educación. Ya que el campo de vista de estos niños es
comprimido, las maestras necesitan aumentar el tamaño, el contraste
y la iluminación de los materiales que usan con el niño
que padece de nistagmo.
Cuando se ha identificado una pérdida específica del campo
de visión, los materiales deben ser presentados dentro del campo
de visión del niño. Se debe animar al niño a que
voltee su cabecita para mirar a las personas y objetos fuera de su campo
de visión.
El niño que padece de ONH necesita oportunidades para desarrollar
lo que aprende sobre los aspectos de percepción de profundidad.
Se le deben ofrecer oportunidades para que use sus habilidades motores
finas y gruesas, incluso se le debe permitir que participe en juegos
de aventar la pelota, rodar la pelota, verter líquidos, estacar
cubos, etc. y mucha práctica en las escaleras, resbaladillas,
gateando, jugando juegos de mesa.
La sensibilidad a la luz puede disminuirse si se ajusta la iluminación,
con lentes oscuros o usando superficies que no brillen.
El niño que padece de ONH con frecuencia padece de otros padecimientos
que deben ser considerados cuando se formula su plan individual de estudios:
Al niño que se distrae fácilmente, se frustra, es desorganizado
e impulsivo se le puede ayudar si se le permite estar en medioambientes
pronosticables, con rutinas fijas y pocas distracciones.
Las actividades que se hacen a un paso más lento y la organización
de rutinas de manera que pueda pronosticar los cambios pueden ayudar
a reducir la irritabilidad y resistencia.
Para esos niños que padecen de hipoglicemia puede ser bueno ofrecerles
frecuentemente alimentos ligeros.
Cuando el niño tiene problemas de alimentación, los padres
y los profesionales necesitan estar de acuerdo en las estrategias para
crear una experiencia positiva de alimentación.
Cuando el niño no tiene vista funcional, es necesario usar un
sistema en el que se usen todos los sentidos.
La evaluación preparada por un instructor en Orientación
y Movilidad es indispensable para poder responder a las necesidades
del niño.
Salud Visual
Cómo Cuidar Nuestros
Ojos
Como hemos visto nuestros ojos son uno de los órganos
más complejos e interesantes del cuerpo humano. Son además
la principal vía que tenemos para percibir el mundo exterior.
Es importante, tanto para las personas que no presentan discapacidad
visual como para aquellas que tengan una disminución de su función
visual, llevar al cabo ciertas actividades que nos permitan mantener
de la mejor manera posible la visión.
Para prevenir la disminución
visual hay que seguir las siguientes reglas:.
1. Nunca apunte sus ojos directamente hacia fuentes de luz intensa
como el sol. Esto puede literalmente matar las células
visuales conocidad como bastones y conos que ya mencionáramos.
2. No fume. Aunque algunas personas piensan en el cigarrillo
casi exclusivamente como fuente de problemas a los pulmones lo cierto
es que el humo del cigarrillo también es una gran fuente de sustancias
tóxicas conocidas como radicales libres. Se sospecha que las
catarátas, el glaucoma y la degeneración macular son causados
o agravados por estos radicales libres
3. Ingiera antioxidantes. Los antioxidantes ayudan
a prevenir el daño causado por los radicales libres. Hasta unos
años atrás cuando se hablaba de antioxidantes la mayor
parte de las veces se trataba de la vitamina C, la vitamina E y el beta
caroteno. Existen estudios que parecen demostrar que los suplementos
de vitamina C pueden ayudar a detener el avance de las cataratas y a
mejorar la visión en personas que padecen esta condición.
Además de estos antioxidantes ya conocidos. hoy sabemos que la
naturaleza produce docenas de sustancias con propiedades antioxidantes.
Algunas de estas sustancias tienen efectos específicos sobre
los ojos. Una advertencia si es usted fumador o fumadora es mejor que
no ingiera suplementos de beta caroteno. Existen estudios que parecen
demostrar que en estas personas estos suplementos podrían incrementar
ligeramente el riesgo de cáncer del pulmón. El beta caroteno
obtenido de los alimentos no presenta este problema, al parecer, porque
va unido a otras sustancias.
4. Cuide su presión arterial y sus vasos sanguíneos.
La salud de nuestros ojos depende en gran medida de un adecuado abasto
de sangre, por lo que las medidas que tomemos para proteger nuestra
salud cardiovascular también trendrán efectos benéficos
sobre nuestros ojos. Ingiera cantidades adecuadas de vitamina A y carotenoides.
Los carotenoides son pigmentos vegetales presentes en frutas y vegetales
como el mango, la zanahoria, el melón, el tomate, la calabaza,
la espinaca y el brecol. Uno de estos carotenoides es la luteína.
Se saber que la mácula contiene grandes cantidades de esta sustancia
y se cree que los bajos niveles de la misma contribuyen a la degeneración
macular. La luteina es uno de los antioxidantes con efectos benéficos
específicos sobre los ojos. También existe evidencia de
que la luteína puede ayudar a prevenir las cataratas. Otros dos
importantes carotenoides son el licopeno y la zeaxantina.
5. Ingiera cantidades adecuadas de zinc. Este es un
nutriente esencial para el buen funcionamiento de la retina. Existen
varios estudios científicos que señalan que las personas
que ingieren suplementos de zinc tienen una incidencia menor de pérdida
de la visión que quienes no ingieren estos suplementos. 6. Ingiera
alimentos o suplementos ricos en flavonoides. Los extractos de Ginkgo
Biloba, de semilla de uva y el de arándano (bilberry) son muy
útiles en este sentido.
ALGUNOS ALIMENTOS RICOS EN CAROTENOIDES
Brécol Calabaza
Espinaca Productos a base de tomate
Cebollines Naranja
Pepinillo Habichuelas verdes
Sandía Uvas
Apio Pimiento (verde y rojo)
Melocotón Maíz
6. Hay que sentarse correctamente. Pies apoyados en
el suelo y espalda derecha.
7. Los muebles. Deben ser apropiados para niños
o para adultos.
8. La iluminación. Es importantisima la iluminación:
hay que leer, trabajar o estudiar con una iluminación en el techo
y otra directamente en el plano de trabajo, que no dé directamente
en los ojos, que no deslumbre y que no haga sombra al escribir. Colocar
el flexo a la izquierda si la persona es diestra y viceversa y por encima
del hombro si es posible.
9. La distancia de lectura. No tiene que ser demasiado
corta. La distancia ideal es aproximadamente del codo hasta la primera
falange.
10. Posición al leer. Los antebrazos han de
estar apoyados sobre el plano de trabajo. No se debe leer con la cabeza,
sino con los ojos. Esto puede ser un signo de un problema visual.
11. Mesa de trabajo. De ser posible, debe situarse
delante de una ventana para poder mirar a lo lejos cada cierto tiempo.
12. Interrumpir la actividad visual prolongada en visión
próxima. Levantando la cabeza o cambiando de postura.
13. Televisión. En cuanto a la TV se deben evitar
brillos, nunca se debe ver con la luz apagada de la habitación,
no se debe ver demasiado cerca, ni tumbado en el suelo.
14. Actividades Diferentes. Son recomendables las salidas
al campo, a espacios libres o abiertos.
15.- Práctica de Terapia Visual. En los casos
en que sean necesarios. La Terapia debe ser enseñada por un Terapista
Visual.
16. Relajación de la Vista. Mantener la vista
relajada no sólo permite mantener los ojos saludables, sino que
es posible realizar tareas cotidianas sin molestias producidas por el
cansancio de éstos.
Existen varias técnicas fáciles
que se pueden hacer:
a. Palmeado- Para realizarlo,
ponga las palmas de las manos sobre los ojos cerrados, con los codos
encima de la mesa. Las manos no deben efectuar ninguna presión,
más bien se trata de relajarse, pero mientras más oscuridad
se consiga, mejor. Si hace este ejercicio durante unos diez minutos,
le ayudará a relajar los ojos.
b. Parpadeo- Abra y
cierre los ojos, tal y como se parpadea normalmente pero a más
velocidad. Parpadear tiene dos funciones: conceder cierto descanso a
los ojos, aunque sea de forma instantánea aislándolos
de la luz, y humedecer los ojos. Cuando la visión es normal,
el parpadeo es constante, aproximadamente cada cinco segundos, pero
cuando se fuerzan los ojos y se fija la mirada, la tendencia es a disminuir
el parpadeo.
c. Acupresura- Esta
técnica mejora la circulación en los ojos. Para hacerlo
apriete ligeramente con los dedos o los nudillos en movimiento circular
a los laterales de la nariz; encima de la ceja, en la parte central;
por debajo de los extremos exteriores de las cejas, las sienes y la
parte superior de los pómulos.
d. Agua fría-
Es recomendable lavar los ojos con agua fría varias veces al
día. Así, se estimula la circulación sanguínea
de los ojos.
Terapia
Visual
El Entrenamiento Visual (E.V.), también
llamado Terapia Visual o de la Visión, es una parte del cuidado
optométrico que se ocupa de desarrollar, mejorar e intensificar
las capacidades visuales de las personas, cuando la corrección
exclusivamente con lentes no es suficiente.
Más allá de las funciones
visuales, el E.V. ha demostrado ser un instrumento extraordinariamente
efectivo en la ayuda de personas con problemas visuales de distinta
índole y sobre todo en los problemas de aprendizaje relacionados
con la visión. Muchos problemas en el aprendizaje de la lectura
y la escritura y problemas psicomotores se deben a un pobre desarrollo
de las habilidades visuales.
Muchos programas experimentales realizados
con miles de niños y adultos han demostrado que, cuando se estimulan
las habilidades visuales, el aprendizaje se hace más fácil
y mejoran los niveles de lectura.
Así mismo, los problemas de atención y concentración
pueden mejorar de forma importante.
Desde hace algunas décadas, los Optometristas del Comportamiento
han venido desarrollando y usando E.V. en combinación con la
prescripción de otro tipo de ayudas ópticas para:
· Prevenir el desarrollo de problemas en los ojos y en la visión.
· Desarrollar las capacidades visuales para conseguir más
eficacia en la escuela, en el trabajo, incluso en el ocio.
· Intensificar el funcionamiento en las tareas que demandan un
esfuerzo visual continuado.
· Eliminar o compensar problemas visuales cuando éstos
ya se han desarrollado.
· Mediante E.V. las personas son capaces de mejorar y desarrollar
las funciones visuales
GLOSARIO
Ambliopía es un trastorno reversible
que afecta la capacidad visual que puede conducir a la pérdida
de la vista de un ojo estructuralmente capacitado para ver.
Anencefalía es un defecto de nacimiento en el cual falta
el cerebro.
Corpus Callosum es una masa de sustancia blanca que conecta
los hemisferios del cerebro y les permite comunicarse.
Encefalocele es una hernia del encéfalo por la cual
se asoma el cerebro.
Perinatal es el período de gestación entre 28 semanas
de gestación hasta la primera semana después del nacimiento.
Radiografía es la imagen producida en una superficie
por medio de un tipo de radiación que no es luz.
Displasia septo/óptica es un síndrome que presenta
anomalías medianas del cerebro e hipoplasia del nervio óptico.
Agudeza o Capacidad Visual es la capacidad de ver objetos con
claridad.
Fijación Visual es la habilidad para fijar los ojos
con exactitud. Pedro debería poder enfocar tanto un objeto estacionario
como una línea impresa. Debería, también, ser capaz
de seguir un objeto en movimiento con sus ojos.
Acomodación es la habilidad para ajustar enfocar los
ojos entre objetos cercanos y distantes.
Fusión Binocular es la capacidad de utilizar ambos ojos
a la vez para formar una imagen en el cerebro. Si la información
no se fusiona en una imagen, el cerebro puede suprimir la información
proveniente de uno de los ojos.
Convergencia es la capacidad de girar los ojos hacia adentro
para contemplar objetos cercanos. Divergencia es la capacidad para mover
los ojos hacia fuera con el fin de ver una imagen mayor.
Stereopsis es la capacidad para medir distancias relativas
entre objetos. La coordinación ojos-mano está afectada
por la stereopsis.
Campo Visual es la capacidad de ver o notar objetos en la periferia
visual (derecha, izquierda, arriba o abajo) así como en el centro
del campo visual.
Percepción es la recepción e interpretación
de los estímulos visuales.
Miopía: Cuando la luz proveniente del infinito se focaliza
en un punto antes de la retina.
Hipermetropía: Cuando la luz proveniente del infinito
se focaliza en un punto después de la retina.
Es importante resaltar la hipermetropía facultativa ya que ésta
puede ser compensada por la acomodación, por lo tanto la persona
reporta una buena visión.
Astigmatismo: Cuando la luz proveniente del infinito se localiza
en dos puntos diferentes dentro del sistema óptico del ojo.
Presbicia: Condición visual donde el sistema óptico
pierde la capacidad de enfocar de cerca la luz sobre la retina. Es un
proceso dado por el agotamiento fisiológico de¡ ojo que
empieza aproximadamente a los cuarenta años de edad, y se estabiliza
hacia los sesenta años.
Estrabismo: lmbalance muscular caracterizado por la desviación
de los ejes visuales, sin posibilidad de compensación, causando
problemas de convergencia o divergencia en la visión binocular.
Estimulación Visual: Conjunto de procesos encaminados
a lograr el desarrollo de funciones visuales.
Entrenamiento Visual: Conjunto de procesos encaminados a desarrollar
habilidades y destrezas en la utilización del residuo visual
que permitan un mejor desempeño en las habilidades diarias de
orden visual.
Fuentes
http://www.centro-visual.com
http://es.wikipedia.org/wiki/Ojo
http://www.bancopopular.com/idpopular/enterate/id-popular-ojo.htm
http://www.enterate.unam.mx/Articulos/mayo/salud.htm
http://www.col.ops-oms.org/Municipios/Cali/07SaludVisual.htm
http://www.imagiverse.org/resources/articles/salud_visual.htm
http://www.terapiavisual.com/terapia.htm
http://www.saludparati.com/ojos.htm
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